Комбинация трех антибиотиков может помочь справиться с устойчивыми бактериями

Сочетание нескольких антибиотиков значительно усиливает их эффективность, даже если бактерии устойчивы по отношению к одному или двум из этих препаратов.

Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Royal Society Interface, одновременное применение трех антибактериальных препаратов нередко оказывается эффективным при устойчивости бактерий к одному или даже двум из этих средств.

Различные классы антибиотиков воздействуют на бактерии посредством различных механизмов. Например, класс антибактериальных средств, к которому относится амоксициллин, уничтожает бактерий, не позволяя им формировать клеточную стенку. Другой класс нарушает структуру бактериальной ДНК, третий блокирует синтез белка и т. д. Однако существует совсем немного научных работ, указывающих на гораздо более мощное воздействие комбинации трех антибиотиков по сравнению с их применением в качестве монотерапии.

Сотрудники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (University of California, Los Angeles - UCLA) изучали эффективность сочетания антибиотиков, выбирая по 2-3 препарата из 14 антибактериальных средств. Эти комбинации они испытывали на выращенной в лабораторных условиях культуре E.coli.

Для определения наиболее эффективных групп антибиотиков исследователи совмещали применение математических и биологических подходов. Ведущий автор работы Элиф Текин (Elif Tekin), аспирант UCLA, разработал сложную модель расчетов, позволяющую выявить новые свойства, которые появляются у сочетания антибактериальных средств при добавлении к двум препаратам третьего.

Некоторые сочетания убивали 100% бактерий - всего 94 комбинации из 364, которые участвовали в эксперименте. По словам старшего автора статьи Памелы Йе (Pamela Yeh), специалиста UCLA в области экологии и эволюционной биологии, вероятность успеха могла бы быть еще выше при использовании более высоких доз препаратов.

«Эффект применения правильной комбинации трех антибиотиков способен быть более мощным и преодолевать устойчивость бактерий, - говорит доктор Йе. - Однако есть такие сочетания, совместный эффект которых может быть гораздо ниже, чем у отдельных препаратов в этой комбинации. Проблема лекарственной устойчивости чрезвычайно остра, и нам следует подходить к ее решению с разных сторон, не только путем создания новых антибиотиков. Разумно было бы найти способ использовать уже известные лекарственные средства, и изучение комбинаций антибиотиков - одно из таких решений. Тем более что у этого подхода есть дополнительное преимущество: при комбинированной терапии назначаются более низкие дозы каждого антибиотика, что поможет снизить вероятность развития побочных эффектов».

Ежегодно около 700 тыс. человек во всем мире погибают из-за лекарственной устойчивости бактерий. Доктор Йе с коллегами планируют изучить свойства комбинаций четырех и более антибиотиков, а также разработать и выложить в открытый доступ программное обеспечение, которое позволит врачам и ученым определять наиболее эффективные сочетания антибактериальных препаратов.